Риноскопия

Риноскопия: описание метода

При наличии необходимости определения заболеваний верхних органов, составляющих дыхательную систему, большое значение имеет своевременная диагностика. Одним из методов исследования полости носа является риноскопия — процедура, при помощи которой осуществляется определение наличия и выраженности патологии, связанной с нарушением целостности слизистых оболочек.

Сущность процедуры

Риноскопия носа – инструментальная процедура диагностического характера, направленная на изучение состояния носа. Такое мероприятие позволяет оценить состояние носовых ходов, раковины, носоглотки, перегородки. Риноскопия, в случае необходимости, может дополняться проведением рентгенографии пазух, исследованием мазка либо слизистого отделяемого и другими процедурами.

Эндоскопическая риноскопия проводится в тех случаях, если необходимо:

• Уточнить природу головных болей невыясненного происхождения у пациента;
• Определить причины расстройства обонятельной функции;
• Установить такие особенности строения, как размер носовых раковин, общее состояние слизистой оболочки;
• Определить, имеют ли место раны, опухоли либо инородные тела в полости или ходах с целью их последующего удаления;
• Провести забор слизистых или гнойных отделений для исследования их состава;
• Обработать поврежденную поверхность слизистой оболочки;
• Определить степень проходимости носовых ходов;
• Провести диагностику заболеваний органов дыхания;
• Уточнить степень повреждение при травмах и деформациях органа дыхания.

В зависимости от того, какая перед специалистом стоит задача, может использоваться один из подвидов данного метода. В частности, может выполняться задняя либо передняя риноскопия.

Особенности переднего доступа

Передняя риноскопия проводится при помощи введения специального носового зеркала. Перед непосредственным ее осуществлением происходит осмотр преддверия носа, для чего в полость вводится рефлектор. Если в ходе осмотра обнаружены те или иные патологии (например, фурункулы), то риноскопия не проводится.

Суть процедуры состоит в следующем:

• в преддверие носа пациента на глубину не более двух сантиметров вводится сомкнутое зеркало, которое впоследствии аккуратно раздвигают по направлению к крыльям носа.
• Осмотр осуществляется при прямом положении головы, а также при положении с запрокинутой назад головой.

В первом случае специалист получает возможность осмотреть передние отделы дна полости, а также носовую перегородку и заднюю стенку носового отдела глотки. При положении, когда голова запрокинута, исследуется средний носовой ход, передний край средней носовой раковины, средние отделы перегородки. Нужно отметить, что в ходе процедуры пациент абсолютно не ощущает боли.

Задняя риноскопия: методика проведения и результативность процедуры

1 — небный язычок; 2 — зеркало; 3 — язык; 4 — шпатель

Выполнение такой процедуры, как задняя риноскопия, целесообразно при необходимости получить данные о состоянии задних отделов и боковых частей носовой полости, а также свода носоглотки. Для осуществления диагностики переднюю часть языка при помощи шпателя сдвигают вперед, вводят в носоглотку зеркальце до уровня задней стенки глотки. В ходе данной процедуры пациент может испытывать рвотный рефлекс. Для того, чтобы его подавить, врач рекомендует широко раскрыть рот и глубоко дышать через нос. При необходимости заднюю стенку глотки орошают анестетиком.

Эндоскопическая риноскопия

Это довольно информативный метод, который позволяет определить наличие патологий в носовой полости. При визуальном осмотре подобных результатов получить не удается.